НЗОК: нов ред за изискванията за скъпоструващи лекарства

От 9 октомври 2026 г. се променя процедурата за приемане на изисквания за лечение със скъпоструващи лекарства и за промяна на МКБ кодове при диабет.

Какво се променя

НЗОК и външни експерти подготвят проектите, които се изпращат за становище на съответния експертен съвет. Надзорният съвет приема, изменя или отменя изискванията, а решението се обнародва и публикува от НЗОК. Измененията и допълненията на изискванията са ограничени до два пъти годишно.

Срокове и засегнати лица

Промяната е важна за лечебните заведения, специалистите и участниците в лекарственото снабдяване. Чл. 51, ал. 10в предвижда срокове до 31 януари или 31 март на следващата година за определени нови заболявания и лекарствени показания; за останалите посочени основания — до три месеца. Започналите производства се довършват по стария ред до 31 декември 2026 г.

Практическа проверка

При промяна на МКБ код за диабет е необходимо мотивирано писмо от ендокринолог с медицинска документация. Комисията разглежда преписката до 30 дни от постъпването в деловодната система на НЗОК; при поискани допълнителни документи срокът спира. Проверете конкретното заболяване и действащите изисквания — правилникът сам по себе си не одобрява индивидуално лечение.